Informace

14.2.5: Vakcíny - Biologie

14.2.5: Vakcíny - Biologie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Učební cíle

  • Porovnejte různé druhy umělé imunity
  • Rozlišujte mezi variolací a očkováním
  • Popište různé typy vakcín a vysvětlete jejich výhody a nevýhody

U mnoha nemocí je prevence nejlepší formou léčby a několik strategií prevence nemocí je stejně účinných jako očkování. Očkování je formou umělé imunity. Umělou stimulací adaptivní imunitní obrany vakcína spouští produkci paměťových buněk podobnou té, která by nastala během primární reakce. Pacient je tak schopen vyvolat silnou sekundární reakci po expozici patogenu – ale aniž by musel nejprve prodělat počáteční infekci. V této části prozkoumáme několik různých druhů umělé imunity spolu s různými typy vakcín a mechanismy, kterými indukují umělou imunitu.

Klasifikace adaptivní imunity

Všechny formy adaptivní imunity lze popsat buď jako aktivní nebo pasivní. Aktivní imunita se týká aktivace vlastní adaptivní imunitní obrany jednotlivce, zatímco pasivní imunita znamená přenos adaptivní imunitní obrany od jiného jedince nebo zvířete. Aktivní a pasivní imunitu lze dále rozdělit podle toho, zda je ochrana získána přirozeně nebo uměle.

Přirozená aktivní imunita je adaptivní imunita, která se vyvine po přirozené expozici patogenu (obrázek (PageIndex{1})). Mezi příklady patří celoživotní imunita, která se vyvine po zotavení z infekce planých neštovic nebo spalniček (ačkoli k aktivaci adaptivní imunity není vždy nutná akutní infekce). Doba, po kterou je jedinec chráněn, se může podstatně lišit v závislosti na příslušném patogenu a antigenech. Například aktivace adaptivní imunity strukturami hrotů proteinů během intracelulární virové infekce může aktivovat celoživotní imunitu, zatímco aktivace antigeny kapslových sacharidů během extracelulární bakteriální infekce může aktivovat krátkodobější imunitu.

Přirozená pasivní imunita zahrnuje přirozený přenos protilátek z matky na dítě před a po porodu. IgG je jediná třída protilátek, která může procházet placentou z krve matky do krevního zásobení plodu. Placentární přenos IgG je důležitou pasivní imunitní obranou dítěte, která trvá až šest měsíců po narození. Sekreční IgA se také může přenášet z matky na kojence prostřednictvím mateřského mléka.

Umělá pasivní imunita se týká přenosu protilátek produkovaných dárcem (člověkem nebo zvířetem) na jiného jedince. Tento přenos protilátek může být proveden jako profylaktické opatření (tj. K prevenci onemocnění po expozici patogenu) nebo jako strategie pro léčbu aktivní infekce. Například umělá pasivní imunita se běžně používá k postexpoziční profylaxi proti vzteklině, hepatitidě A, hepatitidě B a planým neštovicím (u vysoce rizikových jedinců). Mezi aktivní infekce léčené umělou pasivní imunitou patří cytomegalovirové infekce u imunokompromitovaných pacientů a infekce virem Ebola. V roce 1995 bylo osm pacientů v Demokratické republice Kongo s aktivní infekcí ebolou léčeno transfuzí krve od pacientů, kteří se zotavovali z eboly. Pouze jeden z osmi pacientů zemřel (míra úmrtnosti 12,5%), což bylo mnohem nižší než očekávaná 80% úmrtnost na ebolu u neléčených pacientů.1Umělá pasivní imunita se také používá k léčbě chorob způsobených bakteriálními toxiny, včetně tetanu, botulismu a záškrtu.

Umělá aktivní imunita je základem očkování. Zahrnuje aktivaci adaptivní imunity prostřednictvím záměrného vystavení jedince oslabeným nebo inaktivovaným patogenům nebo přípravkům sestávajícím z klíčových patogenních antigenů.

Cvičení (PageIndex{1})

  1. Jaký je rozdíl mezi aktivní a pasivní imunitou?
  2. Jaký druh imunity poskytuje vakcína?

Imunita stáda

Právě popsané čtyři druhy imunity jsou výsledkem individuálního adaptivního imunitního systému. U jakéhokoli daného onemocnění může být jedinec považován za imunního nebo vnímavého v závislosti na jeho schopnosti vytvořit účinnou imunitní odpověď po expozici. Je tedy pravděpodobné, že jakákoli daná populace bude mít některé jedince, kteří jsou imunní, a jiné jedince, kteří jsou vnímaví. Pokud má populace velmi málo vnímavých jedinců, budou i tito vnímaví jedinci chráněni fenoménem zvaným stádní imunita. Stádová imunita nemá nic společného se schopností jednotlivce vyvolat účinnou imunitní odpověď; spíše k tomu dochází, protože v populaci je příliš málo vnímavých jedinců na to, aby se nemoc účinně šířila.

Očkovací programy vytvářejí imunitu stáda tím, že výrazně snižují počet vnímavých jedinců v populaci. I když někteří jedinci v populaci nejsou očkováni, pokud je určité procento imunní (ať už přirozeně nebo uměle), je nepravděpodobné, že by těch několik vnímavých jedinců bylo vystaveno patogenu. Protože však do populací neustále vstupují noví jedinci (například narozením nebo přemístěním), vakcinační programy jsou nezbytné pro udržení imunity stáda.

OČKOVÁNÍ: POVINNOST NEBO VÝBĚR

Stále větší počet rodičů se rozhoduje neočkovat své děti. Říká se jim „antivaxxeři“ a většina z nich věří, že vakcíny jsou příčinou autismu (nebo jiných chorobných stavů), což je spojení, které bylo nyní důkladně vyvráceno. Jiní protestují proti vakcínám z náboženských nebo morálních důvodů (např. argument, že očkování Gardasilem proti HPV může podporovat sexuální promiskuitu), z osobních etických důvodů (např. námitka svědomí vůči jakémukoli lékařskému zákroku) nebo z politických důvodů (např. že povinné očkování je porušením individuálních svobod).2

Předpokládá se, že tento rostoucí počet neočkovaných jedinců vedl k novým ohniskům černého kašle a spalniček. Očekávali bychom, že imunita stáda ochrání neočkované v naší populaci, ale imunitu stáda lze zachovat pouze tehdy, je -li očkováno dostatek jedinců.

Očkování je zjevně prospěšné pro veřejné zdraví. Ale z pohledu jednotlivých rodičů může být tento pohled temnější. Vakcíny, stejně jako všechny lékařské intervence, mají spojená rizika, a přestože rizika očkování mohou být ve srovnání s riziky infekce extrémně nízká, rodiče nemusí vždy porozumět nebo přijmout konsenzus lékařské komunity. Mají takoví rodiče právo odepřít očkování svým dětem? Mělo by jim být umožněno vystavit své děti - a společnost jako celek - riziku?

Mnoho vlád trvá na očkování dětí jako podmínce vstupu do veřejné školy, ale ve většině států je snadné se od tohoto požadavku odhlásit nebo udržet děti mimo veřejný systém. Od 70. let mají Západní Virginie a Mississippi přísný požadavek na dětské očkování, bez výjimek, a žádný stát od počátku 90. let minulého století případ spalniček nemá. Kalifornští zákonodárci nedávno schválili podobný zákon v reakci na vypuknutí spalniček v roce 2015, což rodičům značně ztěžuje odhlášení z očkování, pokud jejich děti navštěvují veřejné školy. Měly by vzhledem k této úspěšnosti a obnovenému legislativnímu úsilí přijmout ostatní státy podobně přísné požadavky?

Jakou roli by měli hrát poskytovatelé zdravotní péče při podpoře nebo prosazování univerzálního očkování? Studie ukázaly, že mysl mnoha rodičů lze změnit v reakci na informace poskytnuté zdravotnickými pracovníky, ale je to místo, kde se zdravotničtí pracovníci snaží přesvědčit rodiče, aby nechali očkovat své děti? Někteří poskytovatelé zdravotní péče se pochopitelně zdráhají léčit neočkované pacienty. Mají právo odmítnout službu pacientům, kteří odmítnou očkování? Mají pojišťovny právo odepřít krytí antivaxerům? To všechno jsou etické otázky, které mohou být tvůrci politik nuceni řešit, protože více rodičů obchází normy očkování.

Variolace a očkování

Před tisíci lety bylo poprvé uznáno, že jedinci, kteří přežili infekci neštovic, byli imunní vůči následným infekcím. Zdá se, že praxe očkování jedinců za účelem jejich aktivní ochrany před pravými neštovicemi pochází z 10čt století v Číně, kdy byla popsána praxe variolace (obrázek ( PageIndex {2} )). Variolací se rozumí záměrné naočkování jedinců infekčním materiálem ze strupů nebo pustul obětí neštovic. Infekční materiály byly buď injikovány do kůže nebo zavedeny nosní cestou. Infekce, která se vyvinula, byla obvykle mírnější než přirozeně získané neštovice a zotavení z mírnější infekce poskytlo ochranu před závažnějším onemocněním.

Ačkoli většina jedinců léčených variolací vyvinula pouze mírné infekce, tato praxe nebyla bez rizik. Došlo k vážnějším a někdy i smrtelným infekcím, a protože neštovice byly nakažlivé, infekce způsobené variolací mohly vést k epidemiím. Přesto se praxe variolace pro prevenci neštovic rozšířila do dalších regionů, včetně Indie, Afriky a Evropy.

Ačkoli variolace byla praktikována po staletí, anglický lékař Edward Jenner (1749–1823) je obecně považován za rozvoj moderního procesu očkování. Jenner poznamenal, že dojičky, u nichž se vyvinula kravská neštovice, onemocnění podobné neštovicím, ale mírnější, byly imunní vůči vážnějším neštovicím. To vedlo Jennera k hypotéze, že vystavení méně virulentnímu patogenu by mohlo poskytnout imunitní ochranu proti virulentnějšímu patogenu a poskytnout tak bezpečnější alternativu k variolaci. V roce 1796 Jenner testoval svou hypotézu získáním infekčních vzorků z aktivní léze kravských neštovic dojičky a injekcí materiálů mladému chlapci (obrázek (PageIndex{3})). Chlapec vyvinul mírnou infekci, která zahrnovala nízkou horečku, nepohodlí v podpaží (podpaží) a ztrátu chuti k jídlu. Když byl chlapec později infikován infekčními vzorky z lézí na neštovicích, neštítil se neštovic.3 Tento nový přístup byl nazván očkování, což je název odvozený od použití kravských neštovic (lat vacca „kráva“) k ochraně před neštovicemi. Dnes víme, že Jennerova vakcína fungovala, protože virus kravských neštovic je geneticky a antigenně příbuzný s Variola viry, které způsobily neštovice. Expozice antigenům kravských neštovic vedla k primární reakci a produkci paměťových buněk, které jsou identické nebo příbuzné epitopy viru Variola při pozdější expozici neštovic.

Úspěch Jennerova očkování proti neštovicím vedl další vědce k vývoji vakcín proti jiným nemocem. Snad nejpozoruhodnějším byl Louis Pasteur, který vyvinul vakcíny proti vzteklině, choleře a antraxu. Během 20čt a 21Svatýstoletí byly vyvinuty účinné vakcíny k prevenci širokého spektra onemocnění způsobených viry (např. plané neštovice a pásový opar, hepatitida, spalničky, příušnice, dětská obrna a žlutá zimnice) a bakteriemi (např. záškrt, pneumokoková pneumonie, tetanus a černý kašel). ,).

Cvičení ( PageIndex {2} )

  1. Jaký je rozdíl mezi variolací a očkováním proti neštovicím?
  2. Vysvětlete, proč je očkování méně rizikové než variolace.

Třídy vakcín

Aby vakcína poskytla ochranu před nemocí, musí vystavit jedince antigenům specifickým pro patogeny, které budou stimulovat ochrannou adaptivní imunitní odpověď. Ze své podstaty to s sebou nese určité riziko. Stejně jako u každého farmaceutického léku mají vakcíny potenciál způsobit nežádoucí účinky. Ideální vakcína však nezpůsobuje žádné závažné nežádoucí účinky a nepředstavuje žádné riziko nákazy onemocněním, kterému má zabránit. S ohledem na tyto cíle byly vyvinuty různé typy vakcín. Tyto různé třídy vakcín jsou popsány v další části a shrnuty v tabulce (PageIndex{1}).

Živé atenuované vakcíny

Živé oslabené vakcíny vystavují jedince oslabenému kmeni patogenu s cílem vytvořit subklinickou infekci, která aktivuje adaptivní imunitní obranu. Patogeny jsou oslabeny, aby se snížila jejich virulence, pomocí metod, jako je genetická manipulace (k eliminaci klíčových faktorů virulence) nebo dlouhodobá kultivace v nepřirozeném hostiteli nebo prostředí (k podpoře mutací a snížení virulence).

Vyvoláním aktivní infekce stimulují živé atenuované vakcíny komplexnější imunitní odpověď než některé jiné typy vakcín. Živé oslabené vakcíny aktivují buněčnou i humorální imunitu a stimulují rozvoj paměti pro dlouhodobou imunitu. V některých případech může vakcinace jednoho jedince živým atenuovaným patogenem dokonce vést k přirozenému přenosu oslabeného patogenu na další jedince. To může způsobit, že se u ostatních jedinců také vyvine aktivní, subklinická infekce, která aktivuje jejich adaptivní imunitní obranu.

Nevýhody spojené s živými oslabenými vakcínami zahrnují problémy spojené s dlouhodobým skladováním a transportem, stejně jako potenciál pro pacienta vyvinout známky a příznaky onemocnění během aktivní infekce (zejména u imunokompromitovaných pacientů). Existuje také riziko návratu oslabeného patogenu zpět k plné virulenci. Tabulka (PageIndex{1}) uvádí příklady živých atenuovaných vakcín.

Inaktivované vakcíny

Inaktivované vakcíny obsahují celé patogeny, které byly zabity nebo inaktivovány teplem, chemikáliemi nebo zářením. Aby byly inaktivované vakcíny účinné, nesmí proces inaktivace ovlivnit strukturu klíčových antigenů na patogenu.

Protože je patogen zabit nebo neaktivní, inaktivované vakcíny nevyvolají aktivní infekci a výsledná imunitní odpověď je slabší a méně komplexní než reakce vyvolaná živou oslabenou vakcínou. Typicky odezva zahrnuje pouze humorální imunitu a patogen nelze přenést na jiné jedince. Inaktivované vakcíny navíc obvykle vyžadují vyšší dávky a vícenásobné posilovače, což může v místě injekce způsobit zánětlivé reakce.

Navzdory těmto nevýhodám mají inaktivované vakcíny výhody dlouhodobé stability při skladování a snadného transportu. Rovněž neexistuje riziko způsobení závažných aktivních infekcí. Inaktivované vakcíny však nejsou bez vedlejších účinků. Tabulka (PageIndex{1}) uvádí příklady inaktivovaných vakcín.

Podjednotkové vakcíny

Zatímco živé oslabené a neaktivní vakcíny vystavují jedince oslabenému nebo mrtvému ​​patogenu, podjednotkové vakcíny vystavují pacienta pouze klíčovým antigenům patogenu - nikoli celým buňkám nebo virům. Podjednotkové vakcíny lze vyrobit buď chemickou degradací patogenu a izolací jeho klíčových antigenů, nebo produkcí antigenů pomocí genetického inženýrství. Protože tyto vakcíny obsahují pouze esenciální antigeny patogenu, je riziko nežádoucích účinků relativně nízké. Tabulka ( PageIndex {1} ) uvádí příklady podjednotkových vakcín.

Toxoidové vakcíny

Stejně jako podjednotkové vakcíny, ani vakcíny proti toxoidům nezavádějí do pacienta celý patogen; obsahují inaktivované bakteriální toxiny, nazývané toxoidy. Toxoidové vakcíny se používají k prevenci nemocí, u nichž bakteriální toxiny hrají důležitou roli v patogenezi. Tyto vakcíny aktivují humorální imunitu, která neutralizuje toxiny. Tabulka ( PageIndex {1} ) uvádí příklady toxoidních vakcín.

Konjugované vakcíny

Konjugovaná vakcína je typ podjednotkové vakcíny, která se skládá z proteinu konjugovaného s kapslovým polysacharidem. Konjugované vakcíny byly vyvinuty za účelem zvýšení účinnosti podjednotkových vakcín proti patogenům, které mají ochranné polysacharidové kapsle, které jim pomáhají vyhnout se fagocytóze, což způsobuje invazivní infekce, které mohou vést k meningitidě a dalším závažným stavům. Podjednotkové vakcíny proti těmto patogenům zavádějí kapsulární polysacharidové antigeny nezávislé na T, které vedou k produkci protilátek, které mohou opsonizovat kapsli a tím bojovat proti infekci; děti mladší dvou let však na tyto vakcíny účinně nereagují. Děti reagují účinně, když jsou očkovány konjugovanou vakcínou, ve které je protein s T-dependentními antigeny konjugován s polysacharidem v kapsli. Konjugovaný protein-polysacharidový antigen stimuluje produkci protilátek jak proti proteinu, tak proti polysacharidu kapsle. Tabulka ( PageIndex {1} ) uvádí příklady konjugovaných vakcín.

Tabulka (PageIndex{1}): Třídy vakcín
TřídaPopisVýhodyNevýhodyPříklady
Živě oslabenýOslabený kmen celého patogenuBuněčná a humorální imunitaNáročné na skladování a přepravuPlané neštovice, německé spalničky, spalničky, příušnice, tuberkulóza, břišní tyfus, žlutá zimnice
Dlouhotrvající imunitaRiziko infekce u imunokompromitovaných pacientů
Přenos do kontaktůRiziko reverze
NeaktivníCelý patogen usmrcen nebo inaktivovaný teplem, chemikáliemi nebo zářenímSnadné skladování a přepravaSlabší imunita (pouze humorální)Cholera, hepatitida A, chřipka, mor, vzteklina
Žádné riziko závažné aktivní infekceVyžadovány vyšší dávky a více posilovačů
PodjednotkaImunogenní antigenyNižší riziko nežádoucích účinkůOmezená životnostAnthrax, hepatitida B, chřipka, meningitida, papilomavirus, pneumokoková pneumonie, černý kašel
Jsou vyžadovány více dávek
Žádná ochrana před antigenními variacemi
ToxoidInaktivovaný bakteriální toxinHumorální imunita k neutralizaci toxinuNebrání infekciBotulismus, záškrt, černý kašel, tetanus
SdruženéPolysacharid v kapsli konjugovaný s proteinemReakce na kapsli závislá na TNákladné na výrobu

Meningitida

(Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides)

Žádná ochrana proti antigenním variacím
Lepší reakce u malých dětíMůže interferovat s jinými vakcínami

Cvičení (PageIndex{3})

  1. Jaká rizika jsou spojena s živou oslabenou vakcínou?
  2. Proč je v některých případech nutná konjugovaná vakcína?

DNA VAKCÍNY

DNA vakcíny představují relativně nový a slibný přístup k očkování. DNA vakcína se vyrábí začleněním genů pro antigeny do rekombinantní plazmidové vakcíny. Zavedení DNA vakcíny do pacienta vede k absorpci rekombinantního plazmidu některými pacientovými buňkami, následuje transkripce a translace antigenů a prezentace těchto antigenů pomocí MHC I k aktivaci adaptivní imunity. To má za následek stimulaci humorální i buněčné imunity bez rizika aktivního onemocnění spojeného s živými oslabenými vakcínami.

Přestože většina DNA vakcín pro lidi je stále ve vývoji, je pravděpodobné, že se v blízké budoucnosti stanou více rozšířenými, protože vědci pracují na konstrukci DNA vakcín, které aktivují adaptivní imunitu proti několika různým patogenům najednou. DNA vakcíny první generace testované v 90. letech vypadaly na zvířecích modelech slibně, ale při testování na lidských subjektech byly zklamáním. Špatné buněčné vychytávání DNA plazmidů bylo jedním z hlavních problémů ovlivňujících jejich účinnost. Zkoušky DNA vakcín druhé generace byly slibnější díky novým technikám pro posílení buněčného příjmu a optimalizaci antigenů. V současné době se vyvíjejí DNA vakcíny pro různé druhy rakoviny a virové patogeny, jako je HIV, HPV a hepatitida B a C.

Některé DNA vakcíny se již používají. V roce 2005 byla schválena DNA vakcína proti viru West Nile pro použití u koní ve Spojených státech. Kanada také schválila DNA vakcínu na ochranu ryb před infekčním virem hematopoetické nekrózy.4 DNA vakcína proti viru japonské encefalitidy byla schválena pro použití u lidí v roce 2010 v Austrálii.

Řešení

Na základě Oliviiných příznaků její lékař stanovil předběžnou diagnózu bakteriální meningitidy, aniž by čekal na pozitivní identifikaci ze vzorků krve a CSF odeslaných do laboratoře. Olivia byla přijata do nemocnice a léčena intravenózními širokospektrálními antibiotiky a rehydratační terapií. Během několika příštích dnů se její stav začal zlepšovat a nové vzorky krve a vzorky lumbální punkce ukázaly nepřítomnost mikrobů v krvi a mozkomíšním moku a hladiny bílých krvinek se vrátily k normálu. Během této doby laboratoř vytvořila pozitivní identifikaci Neisseria meningitidis, původce meningokokové meningitidy, v jejím původním vzorku CSF.

N. meningitidis produkuje polysacharidovou kapsli, která slouží jako faktor virulence. N. meningitidis má tendenci postihovat kojence poté, co začnou ztrácet přirozenou pasivní imunitu poskytovanou mateřskými protilátkami. Ve věku jednoho roku by Oliviiiny mateřské protilátky IgG zmizely a nevyvinula by se u ní paměťové buňky schopné rozpoznat antigeny spojené s polysacharidovým pouzdrem. N. meningitidis. Výsledkem bylo, že její adaptivní imunitní systém nebyl schopen vytvářet ochranné protilátky pro boj s infekcí a bez antibiotik by možná nepřežila. Oliviině infekci by se pravděpodobně dalo zcela vyhnout, kdyby byla očkovaná. Kojená vakcína k prevenci meningokokové meningitidy je k dispozici a je schválena pro kojence již od dvou měsíců věku. Současné plány očkování ve Spojených státech však doporučují, aby byla vakcína podána ve věku 11–12 let s posilovací dávkou ve věku 16 let.

V zemích s rozvinutým systémem veřejného zdraví je mnoho vakcín běžně podáváno dětem i dospělým. Plány očkování se pravidelně mění na základě nových informací a výsledků výzkumu shromážděných agenturami veřejného zdraví. Ve Spojených státech vydává CDC plány a další aktualizované informace o vakcínách.

Klíčové pojmy a shrnutí

  • Adaptivní imunitu lze rozdělit do čtyř různých klasifikací: přirozená aktivní imunita, přirozená pasivní imunita, umělá pasivní imunita, a umělá aktivní imunita.
  • Umělá aktivní imunita je základem očkování a vývoj vakcín. Očkovací programy nejen propůjčují jednotlivcům umělou imunitu, ale také ji podporují stádní imunita v populacích.
  • Variolace proti neštovicím vznikl v 10čt století v Číně, ale tento postup byl riskantní, protože mohl způsobit onemocnění, jemuž měl zabránit. Moderní očkování vyvinul Edward Jenner, který vyvinul postup očkování pacientů infekčními materiály z lézí kravských neštovic, aby se zabránilo neštovicím.
  • Živé oslabené vakcíny a inaktivované vakcíny obsahují celé patogeny, které jsou slabé, usmrcené nebo inaktivované. Podjednotkové vakcíny, toxoidní vakcíny, a konjugované vakcíny obsahují acelulární složky s antigeny, které stimulují imunitní odpověď.

Vícenásobná volba

Pacient je pokousán psem s potvrzenou infekcí vztekliny. Po ošetření poranění kousnutím lékař injekčně podá pacientovi protilátky, které jsou specifické pro virus vztekliny, aby se zabránilo rozvoji aktivní infekce. Toto je příklad:

A. Přirozená aktivní imunita
B. Umělá aktivní imunita
C. Přirozená pasivní imunita
D. Umělá pasivní imunita

D

Pacient dostane rýmu a zotaví se o několik dní později. Spolužáci pacienta přicházejí se stejným nachlazením zhruba o týden později, ale původní pacient znovu stejnou rýmu nedostane. Umělá pasivní imunita

A

Vhodný

Srovnejte každý typ vakcíny s odpovídajícím příkladem.

___ inaktivovaná vakcínaA. Nezpůsobují závažné příznaky chřipky, ale přesto produkují aktivní infekci, která vyvolává ochrannou adaptivní imunitní odpověď.
___ živá oslabená vakcínaB. Poté jsou injekčně aplikovány do pacientovy paže.
___toxoidní vakcínaC. Tyto imunogenní částice jsou pak purifikovány a zabaleny a podávány jako injekce.
___ vakcína podjednotkyD. Modifikované kvasinky jsou pěstovány a virový protein je produkován, sklizen, purifikován a použit ve vakcíně.

C, A, B, D

Vyplň prázdná místa

A(n) ________ patogen je v oslabeném stavu; stále je schopen stimulovat imunitní odpověď, ale nezpůsobuje onemocnění.

zeslabený

________ imunita nastává, když jsou protilátky od jednoho jedince sklizeny a dány druhému za účelem ochrany před nemocí nebo léčby aktivního onemocnění.

Umělý pasiv

V praxi ________ byly k imunizaci vnímavých jedinců proti neštovicím použity strupy od obětí neštovic.

variolace

Stručná odpověď

Stručně porovnejte klady a zápory inaktivovaných a živých atenuovaných vakcín.

Poznámky pod čarou

  1. 1 K. Mupapa, M. Massamba, K. Kibadi, K. Kivula, A. Bwaka, M. Kipasa, R. Colebunders, J. J. Muyembe-Tamfum. "Léčba hemoragické horečky eboly pomocí krevních transfuzí od rekonvalescentních pacientů." Journal of Infectious Diseases 179 Dodatek (1999): S18–S23.
  2. 2 Elizabeth Yale. "Proč antivakcinační hnutí nelze nikdy zkrotit." Náboženství a politika, 22. července 2014. religionandpolitics.org/2014/...nikdy nezkrotný.
  3. 3 N. Willis. "Edward Jenner a vymýcení neštovic." Scottish Medical Journal 42 (1997): 118–121.
  4. 4 M. Alonso a J. C. Leong. "Licencované DNA vakcíny proti viru hematopoetické nekrózy (IHNV)." Nedávné patenty na sekvence DNA a genů (ukončeno) 7 č. 1 (2013): 62–65, issn 1872-2156/2212-3431. doi 10.2174/1872215611307010009.
  5. 5 S.B. Halstead a S. Thomas. "Nové vakcíny proti japonské encefalitidě: alternativy k produkci v myším mozku." Odborný přehled vakcín 10 č. 3 (2011): 355–64.


Podívejte se na video: 25. 5. 2021 - Vakcíny z pohledu farmaceuta doc. Franc - Mimořádná přednáška (Červenec 2022).


Komentáře:

  1. Adalrik

    Myšlenka vynikající, podporuji.

  2. Golding

    Podle mě se mýlíte. Pojďme o tom diskutovat. Napište mi na PM, domluvíme se.

  3. Juliano

    Vážně!

  4. Vujas

    Mýlíš se. Mohu to dokázat. Napište mi do PM, vyřídíme to.

  5. Gilleabart

    konec je od začátku předvídatelný

  6. Sar

    Gratulujeme, brilantní nápad a včas

  7. Maulkree

    Myslím, že jsi podváděl.



Napište zprávu